Suché ráno v postieľke

Vymieňať v noci pocikané posteľné prádlo za čisté, prezliecť dieťa, utíšiť ho, uložiť, upratať „havarované“ a potom ísť spať. Alebo to urobiť ráno, keď sa ekologická havária objaví po odkrytí periny.

Možno tiež patríte medzi rodičov, ktorí riešia tento problém a hľadajú odpovede na otázky súvisiace s nočným pomočovaním. Ponúkame vám odpovede z poradne MUDr. Kováčika.

Čo je prvou prevenciou proti nočnému pomočovaniu sa?

Na prvom mieste je úprava pitného režimu. Dieťa potrebuje veľa piť, ale dbajte na to, aby podstatnú časť tekutín vypilo v dopoludňajších hodinách. Po 17-tej hodine už dieťaťu nedávajte piť, v prípade veľkého smädu len tri – štyri glgy. Dobrou a dôležitou pomocou je aj zaspávanie v rovnakom čase. Tento pitný režim je vhodné dodržiavať aj v prípade denného spánku v škôlke či doma, kde by dieťa taktiež dve hodiny pred spánkom už nemalo piť.

Obliecť dieťa teplejšie na noc, aby sa nepocikalo?

Pokiaľ sa dieťa pocikáva od narodenia a nemá iné ochorenie, ktoré by mohlo spôsobovať nočné pomočovanie sa, nie je potrebné dieťa obliekať navyše – zvýšená citlivosť na chlad nespôsobuje nočné pomočovanie sa.

Vrátiť sa k plienke?

Ak sa vám stane, že po čase osamostatňovania sa a výdrže v močení cez noc sa dieťa znovu začne pocikávať, nevracajte sa k plienkam! Môže to byť odozva na silné zážitky, zmeny v rodine, nástup do škôlky, dozvuky choroby alebo stresu – počkajte, a pokračujte v pitnom režime v kombinácii s nočným budením.

V prípade, že sa po nástupe do škôlky vráti pocikávanie počas denného spánku, na čas privykania si na kolektív v tomto prípade ale plienku dieťaťu dajte. V oboch prípadoch buďte trpezliví a počkajte na návrat návyku vyprázdňovania mechúra.

Budiť dieťa v noci na záchod?

Budenie na záchod vám nemusí pediater odsúhlasiť, ale je to veľmi individuálne, záleží od reakcie dieťaťa. Ak dieťa plače a ťažko sa preberá, tento spôsob predchádzaniu pomočovania nie je dobrý, môže dokonca vyvolať opačný efekt – dieťa sa pociká ešte viac. K budeniu ešte toľko: lepšie ako prenášať na záchod je v tomto prípade nachystať si nočník k posteli a dieťa v polospánku či bdelé dať vycikať. Ak je dieťa ešte malé, okolo 3 rokov, nebuďte ho – dajte mu na noc plienku aj v prípade, že už predtým zvládalo udržať moč. Pokojný spánok je viac, ako stresujúci návrat k suchej plienke v noci.

Ísť k urológovi alebo nefrológovi?

Vyhľadať odborníka je potrebné, ak dieťa „cvrká“ do gatiek, pravidelné vyprázdňovanie nepomáha, nepýta sa alebo sa prestane pýtať cikať a následne ako by si pocit mokra neuvedomovalo. Samozrejme, najprv treba vylúčiť iné dôvody: to znamená, že musí byť v poriadku moč, v prípade dievčat pri tzv. „cvrkaní“ do gatiek je dobré vyšetriť aj prítomnosť črevných parazitov, ktoré im môžu spôsobovať problémy s močením. Ucvrkávanie súvisí s oslabením močového mechúra a jeho uzatvárača, čo vyšetrí a dorieši urológ. Rovnako ho treba navštíviť, ak má dieťa opakovane bez dôvodu choroby či prechladnutia nutkanie ísť stále cikať a pocit plného mechúra.

V akom veku riešiť odborne nočné pomočovanie?

Vo veku 3 rokov ešte nie je dôvod riešiť problém s únikom moču odborne. Ak je dieťa už bez plienky a často uniká moč aj cez deň, treba vyhľadať nefrológa, ktorý bude dieťa sledovať a cca v 4-5 rokoch pokiaľ problém pretrváva, bude ho riešiť. Dovtedy je potrebné pomôcť dieťaťu k návykom na vyprázdňovanie moču režimovými opatreniami a byť trpezliví – je reálny predpoklad, že sa situácia zmení k lepšiemu.

Odkedy je možné brať lieky na pomočovanie?

Hranica je stanovená na vek 5 rokov, ale v individuálnom prípade je možné ju posunúť nižšie. Je potrebné to zvážiť vtedy, ak úprava pitného režimu, nočné budenie na cikanie neodstraňuje problém.

Čo môže pomôcť riešiť nočné pomočovanie?

Prax ukazuje, že pomôže vybratie nosných a krčných mandlí. Z psychologického hľadiska je to denníček, kde si spolu s dieťaťom budete písať suché a „mokré“ dni. Okrem motivácie je tento denníček dobrou pomocou lekárovi, ak sa problém nezlepšuje.

Je pomočovanie dedičné?

Štatistika hovorí, že ak sa rodič pomočoval, tak pravdepodobnosť pocikávania sa u jeho dieťaťa je vyššia ako u ostatných detí. Táto pravdepodobnosť sa zvyšuje ešte viac tým, ak sa pomočovali obaja rodičia.