Jedna z vecí, ktorú riešime pri starostlivosti o novorodeniatko, je hojenie pupočného kýptika – zvyšku pupočnej šnúry.
Keď sa dieťatko narodí a prestriháva sa pupočná šnúra, na strane bábätka sa bud podväzuje chirurgickou niťou alebo sa svorkuje špeciálnou svorkou. Ostane tak asi 2 cm kúsok pupočníka, ktorý v krátkom čase začne schnúť a scvrkávať sa, až niekedy medzi 6. – 10. dňoch po narodení odpadne.
Čo je pupočný kýpeť a prečo je dôležitá správna starostlivosť?
Pupočník bol počas tehotenstva životnou líniou medzi vami a vaším bábätkom, zabezpečoval mu výživu a kyslík. Po pôrode sa pupočná šnúra prestrihne a zostane po nej malý „zvyšok“ – pupočníkový kýpeť. Ten sa v priebehu dní až týždňov prirodzene vysuší, stvrdne a sám odpadne.
Správna starostlivosť o pupočný kýpeť je kľúčová pre prevenciu infekcií a komplikácií. Cieľom je udržiavať ho čistý a suchý, aby sa čo najrýchlejšie zahojil.

Prvé ošetrenie pupka v pôrodnici: Ako prebieha?
Nemusíte sa obávať, prvé ošetrenie pupka vášho bábätka prebieha už v pôrodnici pod dohľadom skúseného personálu.
- Posúdenie a ligatúra: Sestra najprv skontroluje pupočnú šnúru a následne ju zviaže (vykoná ligatúru) sterilnou svorkou približne 2 cm od telíčka bábätka.
- Dezinfekcia a orezanie: Pupočný kýpeť sa dezinfikuje špeciálnym antiseptickým roztokom a prebytočná časť šnúry sa odstráni sterilnými nožnicami.
- Prekrytie: Po osušení sa pupočný kýpeť prekryje suchým sterilným obväzom.
Starostlivosť o pupok doma: Krok za krokom
Po príchode z pôrodnice budete za starostlivosť o pupček zodpovedná vy. Nebojte sa, je to jednoduchšie, ako sa zdá!
Počas prvých 24 hodín (ešte v pôrodnici):
- Plienka a pupok: Pri balení bábätka do plienky vždy skontrolujte, aby bol pupočný kýpeť mimo plienky. Predídete tak treniu, vlhkosti a riziku infekcie. (plienočku upíname pod pupkom)
- Kontrola krvácania: Sestry v pôrodnici budú v prvých hodinách pravidelne kontrolovať svorku na pupku, aby sa uistili, že nedochádza ku krvácaniu. Vy doma si pupček tiež môžete občas skontrolovať.
Nasledujúce dni (počas hospitalizácie a doma):
- Pravidelné ošetrovanie: Pupočný kýpeť by sa mal ošetrovať minimálne dvakrát denne alebo častejšie, ak je znečistený.
- Použite sterilný tampón navlhčený antiseptickým roztokom, ktorý podporuje vysušovanie (napríklad 70% lieh, podľa odporúčania vášho pediatra alebo pôrodnice). Vždy sa riaďte pokynmi, ktoré ste dostali v pôrodnici.
- Dôležité: Antiseptické roztoky nie sú vždy nevyhnutné, ak sa pupok hojí bez komplikácií. V niektorých krajinách sa preferuje „suchá“ starostlivosť. Ak si nie ste istá, poraďte sa s pediatrom.
- Kľúčové pravidlá starostlivosti:
- Čistota: Vždy si pred ošetrením pupka dôkladne umyte ruky a ak máte, použite aj dezinfekciu na ruky.
- Sucho: Pupok by mal byť vždy suchý. Po kúpaní ho jemne, ale dôkladne osušte.
- Neprekrytie: Nechajte pupočný kýpeť voľne dýchať, neprekrývajte ho obväzmi ani inými pomôckami, pokiaľ vám to neodporučí lekár. Voľné oblečenie je ideálne.
- Odstránenie svorky: Ak má vaše bábätko pupočnú svorku, personál v pôrodnici ju odstráni zvyčajne po 48 hodinách. Ak je pupok ešte rôsolovitý, môže to byť aj neskôr, najneskôr však v deň prepustenia.
Starostlivosť o pupočník
Odporúčania, ktoré môžete dostať v pôrodniciach i od pediatrov sa veľmi rôznia. Niekde na ošetrovanie odporúčajú 60% lieh, inde odvar z repíka alebo materské mlieko.
Iní pediatri, ktorých vyjadrenia sme našli na webe, zase silne odmietajú lieh, odvar z byliniek, či materské mlieko, pretože kožu príliš sušia, či môžu zvýšiť riziko infekcie …
Tak si potom vyberte… 🙂
V zásade ale platia tieto odporúčania:
Kým pupočný kýpeť neodpadne, treba ho udržiavať v čistote a suchu. Teda okolie pupka treba niečím čistiť a dopriať tomuto miestu po očistení vzdušný kúpeľ, ideálne aj slnečný – pri prebaľovaní nechať dieťa chvíľu bez plienky a položiť ho na také miesto, kde na neho dopadá denné svetlo.
Na ošetrovanie nepoužívajte mydlá, ani žiadne čistiace emulzie. Budete sa musieť rozhodnúť sami, či na očistenie okolia pupku použijete lieh, materské mlieko, odvar z repíka alebo čajovníkový éterický olej.

Pri všetkom platí – s mierou! Ak si vyberiete éterický olej, treba ho rozriediť v destilovanej či prevarenej vode a nedávať priamo na kožu. Pupok stačí ošetrovať 2x denne, netreba pri každom prebaľovaní.

Čistenie robte veľmi jemne. Hoci sa hovorí, že v pupočníku nie sú žiadne nervy a dieťa tam nemôže cítiť bolesť, predsa len niektoré deti reagujú veľmi citlivo.
Na čistenie používajte gázové štvorce. Ukazujú sa vhodnejšie než vata, či vatové tyčinky. Vatové vlákna sa zvyknú v okolí pupka zachytávať a nejdú potom odtiaľ poriadne dole.
Kým nie je pupočník zhojený, nemali by ste dieťa čvachtať pri kúpaní vo vode. Teda neodporúča sa deti kúpať do tohto času vo vedierkach. Ak dieťa budete kúpať vo vaničke, tak by tam malo byť len toľko vody, aby sa po vložení dieťatka pupok nedostal pod vodu.
Ide o to, aby sa zvyšky kože, potu, mázku, pri kúpaní neusádzali v okolí nezhojeného pupka. Oplachovať vodou teda áno, ale celotelový kúpeľ nie.
Keď pupočník odpadne: Čo ďalej?
Odpadnutie pupočného kýpťa je dôležitý míľnik! Zvyčajne sa tak stane medzi 5. až 15. dňom po narodení.
- Skontrolujte pupok: Po odpadnutí pupočného kýpťa si dôkladne prezrite spodinu (miesto, kde bol pupok). Sledujte:
- Vzhľad: Ako vyzerá? Je čistý?
- Krvácanie: Je tam nejaké krvácanie? Malé množstvo zaschnutej krvi je normálne, ale aktívne krvácanie nie.
- Sekrét: Je prítomný nejaký výtok?
- Sfarbenie kože: Je okolie pupka sčervenené alebo opuchnuté?
- Ošetrenie spodiny: Osušte pupok sterilným gázovým tampónom navlhčeným v antiseptickom roztoku (opäť podľa odporúčania). Pupok nechajte voľný, neprekrývajte ho.
- Sledujte hojenie: Pozorne sledujte, ako sa pupok hojí a či sa kožný lem postupne uzatvára. Akékoľvek lieky aplikujte len na odporúčanie lekára.
Čo ak pupočník mokvá?
Niekedy aj pár týždňov po odpadnutí zvyšku pupočníka vyteká z pupku sekrét, ktorý môže byť krvavý. Je to úplne prirodzené. Krvácanie prejde. Ranku po odpadnutí pupočníka treba dôkladne čistiť.

Pokiaľ by sa vám zdalo, že pupočník mokvá, nemajte obavy – niekedy môže byť vlhký. Ak nemá pahýľ pupočníka nepríjemný zápach, je všetko v poriadku. Zápach totiž znamená nejakú infekciu.
Podľa potreby stačí niekedy antiseptický prípravok alebo je nutná antibiotická liečba. Tú však zváži pediater, ktorého by ste v tejto situácii mali vyhľadať.
Vystupujúci pupok
Aj keď kolujú kadejaké tradičné „metódy“ proti vystupujúcemu pupku, nedajte na ne – žiadna minca prelepená na pupku, ba ani leukoplast na ranke nemajú čo hľadať!
Vyčnievanie pupčeka bábätka je dané stavom jeho brušných svalov po pôrode, po čase svaly zosilnejú a pupok sa dostane sám tam, kam patrí.
Kedy vyhľadať lekára? Varovné signály
Aj keď je starostlivosť o pupok väčšinou bezproblémová, je dôležité vedieť, kedy vyhľadať odbornú pomoc. Konzultujte s pediatrom, ak spozorujete niektorý z nasledujúcich príznakov:
- Sčervenanie alebo opuch v okolí pupka.
- Nepríjemný zápach z pupka.
- Žltý, zelený alebo hnisavý výtok.
- Pretrvávajúce krvácanie (viac než len malé zaschnuté stopy).
- Horúčka u dieťaťa.
- Citlivosť alebo bolesť pri dotyku pupka (dieťa plače, keď sa ho dotknete).
- Pupok sa nehojí alebo sa objaví vydutina (granulóm).
Väčšina týchto príznakov môže signalizovať infekciu, ktorá si vyžaduje lekársku pozornosť.
