Prirodzená výživa novorodenca – hlavné zásady

MUDr. Anna Mydlilová, MUDr. Dagmar Schneidrová 29

Jednou so základných potrieb dieťaťa je výživa. Súčasná veda považuje prirodzenú výživu materským mliekom za najlepšiu. Dieťa má právo na materské mlieko ako jedinú potravu plne zodpovedajúcu jeho potrebám. Matka a dieťa majú potom právo na zodpovedajúcu starostlivosť pred narodením i po pôrode, včítane podmienok, ktoré dojčenie uľahčujú.

WHO/UNICEF odporúča výlučné dojčenie po dobu 6. mesiacov a v dojčení pokračovať s postupným zavádzaním príkrmov do 2 roku veku dieťaťa i dlhšie.

Faktory, ktorými zdravotný personál najviac ovplyvňuje úspech dojčenia sú zahrnuté v

10 krokoch k úspešnému dojčeniu , ktoré vydala WHO/UNICEF. WHO/UNICEF Baby Friendly Hospital Initiative (BFHI) označila nemocnice ako najdôležitejší článok v podpore dojčenia. Už počas tehotenstva a po prepustení z pôrodnice by praktický lekár pre deti a dorast mal poznať hlavné zásady úspešného dojčenia a vedieť riešiť problémy pri dojčení.

Odporúčania pre prenatálnu starostlivosť:

  • informovať všetky tehotné ženy o výhodách a technike dojčenia
  • vytipovať faktory, ktoré pôsobia pozitívne alebo negatívne na rozhodnutie budúcej matky dojčiť svoje dieťa
  • venovať pozornosť prvorodičkám a ženám s predchádzajúcou zlou skúsenosťou s dojčením
  • prenatálny záznam o vyšetrení pŕs a problémoch pri dojčení, ktorý bude k dispozícii po pôrode na šestonedelí a na obvode, aby sa mohla venovať pozornosť matkám, ktoré s dojčením mali problémy,
  • odstrániť doposiaľ prekonané spôsoby starostlivosti o prsia (otužovanie bradaviek, kefkovanie, povyťahovanie, dezinfekcie,…)
  • informácie o výžive tehotnej a dojčiacej matky a medikácia počas pôrodu

Odporúčania pre pôrodnice a novorodenecké oddelenia:

Zjednotiť starostlivosť na všetkých úsekoch starostlivosti o novorodenca zavedením 10 krokov k úspešnému dojčeniu.

Hlavné zásady:

  • umožniť matkám zahájiť dojčenie do pol hodiny po pôrode, kedy sekrécia prolaktínu a oxytocínu a chuť dieťaťa sať je najväčšia
  • dojčenie bez obmedzovania dĺžky a frekvencie, nie podľa vopred stanoveného časového harmonogramu
  • nepoužívať žiadne náhrady, cumlíky a fľašky, ktoré interferujú s dojčením, kazia jeho techniku
  • praktikovať rooming-in po celých 24 hodín
  • podporovať správnu techniku dojčenia
  • naučiť matku, ako udržať laktáciu, keď je oddelená od svojho dieťaťa
  • vedieť riešiť problémy s prsníkmi (bolestivé naliatie, upchaté mliekovody, zápal, absces, starostlivosť o bolestivé a popraskané bradavky)
  • odstriekavanie mlieka v prípade problémov správnou technikou
  • dokrmovanie len v lekárom indikovaných prípadoch alternatívnym spôsobom ( lyžičkou, šálkou, sondou, po prsníku), nie fľašou
  • dojčenie v špeciálnych situáciách (viacpočetné pôrody, pôrod cisárskym rezom, novorodenci s nízkou pôrodnou hmotnosťou, s rázštepom pery alebo podnebia, chorá matka..)
  • ponúknuť matkám pomoc pri dojčení po prepustení z pôrodnice (horúca linka)
  • nedovoliť propagáciu voľných výrobkov umelej dojčenskej výživy, cumlíkov, dojčenských fliaš, rešpektovať odporúčania dané Medzinárodným kódexom marketingu náhrad materského mlieka.

1 Hviezdička2 Hviezdičky3 Hviezdičky4 Hviezdičky5 Hviezdičiek (6 hlasov, priemerne: 4,00 z 5)
Loading...

Komentáre k článku

  1. V tomto pripade ziadne obmedzenie osobnych slobod a vyberu nevidim. Clanok je primarne o zlepseni podpory dojcenia profesionalmi priamo od startovacej drahy matka- novorodenec, sekundarne o umozneni dojcenia co najvacsiemu poctu matiek, pretoze mm je najlepsia dieta pre novorodenca. Mozno okrajovo clanok dava na zamyslenie ci je vhodne propagovat mm ako najlepsiu stravu pre novorodenca a ci je treba ist rovno do ideologickeho boja s trhom nahradnej vyzivy. Ale nic o postihovani rodicov tam nie je- to je tvoja dojmologia- ad hominem argument si vytvoril sam. Musis viacej skumat veci do hlbky a hlavne poznat ich, rozumiet im. Ale co tu ty stvaras je len prazdne gesto, dojmologia a zvysena reaktivita. Obsah nula.

    1. dada, Ty nevieš písať pod to, na čo reaguješ ?
      A sorry, zase sa venuješ mne a nie problému ako ad hoc tvorba takýchto práv zasahuje do rodín. Už som Tu dal link, kde Michaela musela prestať písať na blog pod vlastným menom, pretože socialka by jej deti vzala. Tam to už išlo do súdnych prosesov a SME ju nevedelo obrániť. Ďalšia musela stiahnuť fotografie svojich detí z blogu pretože sa niekomu zdalo, že neboli dostatočne oblečené a čo na to pedofili…
      A to sú len dôsledky prav dieťaťa na súkromie.Dosledok prava dieťaťa na informácie o biologických rodičoch sú navrhy Kocába v ČR zatvoriť baby boxy / obdoba našich hniezd zachrany / A nielen návrhy…Takže ešte raz – dôsledky použitia silného slova “právo” sa dostavia.Michaele už nevysvetlíš, že je to len dojmologia… hocičo chapané ako právo dieťaťa sa da zmeniť ako bič na toho, kto ho “porušuje”.Ešte to máš problém pochopiť ?

      1. 1.Pri slabo oblecenych detoch v mediach ide o ich bezpecnost a nie pravo na sukromie. To pochopi aj 5 rocne dieta.
        2. Nemam ponatia ake pozadie mala kauza blogerky, preto sa k tomu nevyjadrim.
        3. Pravo dietata na informacie o bioogickych rodicoch nie je vec ochrany sukromia dietale pravno eticka dilema.

        1. ad1 – Išlo o Ivku Vrablanskú, ktorá mala na blogu set fotografií detí – vlastných aj cudzích,zo súhlasom rodičov, ale niekomu vadilo, že neboli “dostatočne oblečené” resp že boli “sexualne draždivé” v takom prípade by museli staiahnuť aj blog Natalie Blahovej , tiež sa to dá tak hodnotiť, nie ? Išlo po podobné fotografie, ako ma Naty v logu. Fajn – a kam potom dôjdeme ?
          http://www.nataliablahova.blog.sme.sk
          ad2 Ja to poňatie mám a blogerka takisto – v skratke – išlo o zneužitie socialky exmanželom. Ale tých zneužití je dosť – o jednom písala aj Anna Ghannamová v kauze otca navrhnutého na otca roka v Slovenke.Zrejme nemáš dostačný prehľad…
          ad3 – spomenul som to ako ukažku ako “prava” kolidujú.
          Ešte pridam – v nazore na to, čo môže byť uverejnené na nete sú rozličné cesty – jedna z nich vedie fakticky k tomu, že všetko, vratane rodinných fotografií by sa muselo zakázať, druhá sneruje k rezignacii na udavanie osobných dat a udajov na nete, s tým, že by sa to časom riešilo viacerými identitami. Rozhodne to nie je doriešené a rozhodne sa teraz dá šermovať pravami dieťaťa až uplne ad absurdum. Zase -všetci, čo píšu o svojich malých deťoch na nete môžu mať za určitých okolností problémy.
          Zázračné slovíčko – porušenie práv dieťaťa…

          1. ad 1 -naivna matka bola nalezite poucena. Pedofilia je skutocny problem a hrozba- ale ty s tym asi nebudes suhlasit. Vseho vsudy mi vychadza ze ti najviac vadi ochrana deti voci pedofilom, co je velmi prevelmi zvlastne.
            ad2- zato ze nemam prehlad o tvojej oblubenej blog kauze mi licenciu nezoberu
            ad3- zjavne ti koncia slova.

          2. Takže Ivku Vrablanskú si nazvala naivnou matkou – nazveš tak aj Natáliu Blahovú ?
            Lebo tá fotka dieťaťa , ktorú ma na blogu môže priťahovať pedofilov ?
            Nezakažeme všetko, čo by ich mohlo potencionalne vzrušiť . Také deti ))
            Dada,teraz Ťa zhodnotím ja – čoraz viac odhaľuješ svoje nevedomosti a totalitnú podstatu svojho myslenia.
            Nedajbože by si Ty bola socialnou pracovníčkou. A prave preto treba formulovať prava dieťaťa opatrne. Dík za diskusiu – vyražam s deckami na výlet. Ozaj,majú na to pravo ? )

          3. ‘Ha ha’, ja jednou som, sice s detmi len okrajovo- ak ich maju moji dospeli klienti. Mimochodom, uverejnit fotky odhalenych deti nahrava pedofilom, a vacsinou ti na to reaguju zlcovite a zaujato.

  2. O pár týždňov čakám moje 3. dieťa a bola by som nesmierne šťastná, keby horeuvedené “Odporúčania pre pôrodnice a novorodenecké oddelenia” praktizovali skutočne aj v Žiline ….

    (má titul BFHI už viac ako 10 rokov).

    Čo mi veľmi vadilo (po prvých 2 pôrodoch) – prvé priloženie až po viac ako hodine, samotné dokrmovanie umelou výživou a dokrmovanie fľašou s cumlíkom!

    Som optimista a tak dúfam, že to do tretice vyjde a prechádzajúcu vetu nebudem musieť poopraviť na : “Čo mi vadilo po mojich 3 pôrodoch…” a už nebudem mať žiadne problémy s úspešným začatím dojčenia! Big Grins

    1. Zaja v prvom rade, si svojpravna. Nedaj sa zmanipulovat a drz sa toho co chces, pre seba a svoje dieta! Nedaj ho z ruk. vysetrit ho mozu aj na tvojom tele!

  3. Milan, podla mna predstieras diskusiu, ale ide ti o nieco uplne ine- ventilovat sa osobne na clanku ktory sa zaobera triezvymi vecami. Burliva diskusia????- jedine burka v odsavacke mlieka akurat tak. Triafas vedla stale a bojujes sam so sebou, so svojou osobnostou.

    1. Ad hominem argumenty…
      Nierieš mňa ale spôsob, ako sa cez formulácie prav zužuje sloboda a autonomnosť rodín a narastá vplyv štátu

  4. A este citujem Milan: ”Otazka sankcii je doslova v povetri”. A kto a ako by podla teba mohol vobec prist so sankciami pre nedojciace matky???????????????????? …hehehe… Taketo silne sci fi dojmy odvodit z navodu na podporu dojcenie… hm… to nedokaze malokto, musis mat nejake osobnostne emocno kognitivne poryvy vyplyvajuce z vlastnej negativnej skusenosti. Confused Maximalne tak medialna preferencia jedneho ci driuheho sposobu sa moze niekoho dotknut, a to iste plati o pripadoch necitliveho ci neinformovaneho personali v porodniciach ci detskych ambulanciach. Ale inac, fakt na zasmiatie a na pocudovanie ta tvoja detektivka s mliekom Redface

    1. “A kto a ako by podla teba mohol vobec prist so sankciami pre nedojciace matky?”
      . Ten , kto hrozil sankciami odobratia dieťaťa aj v prípade blogerky, ktorá písala o svojich deťoch na SME – a tiež sa odvolaval na práva dieťaťa / jeho súkromia / .Štát prostredníctvom sociálky. Hoci na udanie exmanžela…
      Svitá ? Rovnaká zamienka o ohrození práva dieťaťa by mohla byť aj tu…
      Mimochodom, som rád, že rozvíjaš diskusiu, cením si Tvoje postrehy, len asi sme na to už len my dvaja
      Tak hadam nabudúce tu bude búrlivejšia diskusia…

      1. Milan, krmenie flasou je tak hlboko zakorenene ako norma, ze by ziaden dobrak hlasiaci odmietanie dojcenia na socialke nepochodil a putoval by rovno na psychaíatriu. v zakone nie je ziadna zmienka o zakaze flaskovania…takze na co by sa kto odvolaval?socialky mimochodom nekonaju ani vtedy ked je porusovanie zakona ocividne- tyranie deti, zanedbavanie, zaskolactvo……teda ako to myslis?

        1. Socialky praveže konajú aj na zdanlivo uplne nepodstatný podnet, vid tú blogerku, stačí len niečo, čo ich motivuje /vplyvný exmanžel ? / Ja len nechapem, načo to formulovať ako pravo, keď potom je veĺmi ĺahko možné s tým argumentovať tam, kde by to inak nešlo…
          A ano, súhlasím, že v iných, neraz vypuklejších problémoch socialky nekonajú. Stale sme ale v tom istom – načo davať štátu možnosť cez formulované prava miešať sa do zaležitostí rodiny, keď to vôbec nie je potrebné ?

          1. pribeh bolgerky nepoznam, vies hodit link, nech som v obraze?
            naozaj neviem co je spravne, ako tieto veci nazvat tak aby boli vsetci spokojni. ja pracujem v mimovladnej organizacii a naopak, mam pocit, ze stat pramalo zaujima, co sa deje v rodinach. nie v tom zmysle, ze by mal diktovat ako veci maju byt, ale kolko nedojcenie stoji kazdy rok statny rozpocet.

  5. Zdielal si tu aj nahlu ‘paniku’ o nedojciacich adoptivnych matkach, neprekrucaj. To je naozaj ucelove. Mimochodom, tie by mohli pre adoptovaneho mlieko kupit z materskej banky ak by boli presvedcene o jeho nenahraditelnych dietnych efektoch, rovnako ako matky ktore dojcit nemozu ci im to neislo. Princip ci ‘pravo’- slovo na ktore sa odvolavas je tazko naplnitelne ak nie su vytvorene podmienky a podpora ihned od startu dietata. Pravo moze byt naplnene len vtedy, ak matky vedia ako dojcit a na to potrebuju osvetu, prakticku pomoc a to iste pre novorodenca- dolezite pre teba je uvedomit si, ze tu to pravo zacina aj konci- zalezi ako podporu dojcenia zvladne matka, pretoze moze mat k tomu napriklad odpor a to je tiez absolutne 100% v poriadku. Dolezite je, aby jej podpora bola ponuknuta. Ak vsak zauzivany system v porodnici kladie umele prekazky medzi bilogicky proces ktory spusta mliekotvorbu- napr. nedavaju novorodenca na brucho matke po narodeni, umelo dokrmuju (cize personal si zlahcuje pracu aby ‘im ‘isla od ruky a svizne), ziadne pravo na materske mlieko sa konat nebude. Takze od idealnych podmienok je to este daleko, pretoze pokial viem, ani jedna slovenska porodnica nedodrziava zlatych desatoro o dojceni, aj ked sa mozno tak na papieri tvari. Z ‘prilozenia’ do pol hodiny po porode robia frasku tym ze dieta najprv cele zabalia, cim sa saci reflex ciastocne strati. Co sa tyka matiek ktore ‘nechcu’ dojcit, samozrejme, je to ich dieta a ich slobodna vola a ich roznorode osobne dovody… takze nie je o com. Dolezite je, aby kazda matka mala dostatocne podmienky na start a nalozila s nim podla svojho presvedcenia. Dichotomia umele mlieko ci materske nikdy nebude uspesne ‘rozhodnuta’, pretoze v konecnom dosledku sa veci vyvinu u kazdej matku individualne.

  6. Milan, votieras sa tam, kde naozaj nemas co povedat a konfabulujes zadrapky z dovodov znamych naozaj len tebe. To vies, dieta ma pravo napriklad na rodinny zivot, no ak mu matka exituje tak to pravo sa musi naplnit nejak inac. Podobne, ak z prsnika adoptivnej ci biologickej mamy netecie, musi mat sunar a basta.

    1. dada, ja sa pýtam, keď tečie a matka nechce dojčiť – vtedy sa da veĺmi jednoducho prehlasiť, že matka porušuje prava dieťaťa a basta. Sloboda je v čudu.Predsa je nemoralne porušovať práva dieťaťa.Otazka sankcii za to je doslova v povetrí.
      Mňa len prekvapuje, ako ľahkovažne sa zo slovom “právo” zaobchádza. A aké to má dôsledky.

  7. Milan, ked uz sme pri tom, aj adoptovane dieta moze byt dojcene. Aj zena ktora nikdy nerodila vie rozbehnut laktaciu. Takze je to mozne…

    1. Ludka, keď sme už pri tom, často sa dajú na adopciu tie, ktoré nemôžu mať vlastné deti, neraz majú rozhadzané hormonalne prostredie, nikde som netrdil, že laktacia aj v pripade adopcie nie je možná, ale vytlkať z toho pravo dieťaťa na materské mleko ??
      Rozmýšľaš ?

      1. Milan, rozmyslam, praveze….ma pravo na materske mlieko, pretoze dnesny svet tlaci umelu vyzivu! Je to najma preto, pretoze na svete zomrie na zaklade umelej vyzivy rocne vyse 1,5 miliona deti do 1 roka! Preto ma to dieta pravo na materske mlieko, a nie ukazovat stastne deti, usmievave, ake je to super byt na UM.
         
        Rozmyslam…

  8. Milan myslim ze tu naozaj nejde o adoptovane deti, to je vynimka a nikto asi nebude zazlievat novej matke, ze nedojci… Ide tu o nieco celkom ine.

    1. To nie sú len adoptívne matky, ale všetky, ktoré z akéhokoĺvek dôvodu nebudú chcieť dojčiť. Tá formulacia prava dieťaťa je priamy útok na ich slobodu dojčiť/nedojčiť, keďže môže byť napadnuteĺná ako porušenie práv dieťaťa.

  9. ak niekto narusa prava adoptovaneho dietata je to v prvom rade jeho vlastna matka – pokial sa ho dobrovolne vzdala.a inak dojcit ho moze aj adoptivna….ak chce a ma odbornu pomoc. samozrejme, ked je dieta adoptovane primerane male.

    velmi malo zien nemoze dojcit….urcite zdaleka nie tolko kolko z nich to trvdi. teda je to o tom, aby si vsetky tie zeny nemysleli ze dojcit nemozu ked vlastne mozu. a ak nechcu, nech to jasne povedia, lebo inak schovavat sa za formulacie slabe mlieko, odislo mlieko, neprislo mlieko…atd, nie je prave najvhodnejsie. ziadna matka nie je povinna dojcit.

    1. “ak niekto narusa prava adoptovaneho dietata je to v prvom rade jeho vlastna matka – pokial sa ho dobrovolne vzdala”
      Ano ? Takže ak matka podpíše generalny súhlas s adopciou pred narodením, tak po adopcii ju napadneme za porušenie prava dieťaťa, ktoré bolo adoptované, t.j ona nema na neho rodičovské práva ?
      To je čo za nezmysel ? To postihneme takto aj matky, ktoré dajú deti do hniezd zachrany ?
      A sorry – ak žiadna matka nie je povinná dojčiť, ale formulacia o prave dieťaťa zostáva, nie je to rozpor ? Neporušila by tým matka pravo dieťaťa ? Alebo v takom prípade ma mať dieťa dojku ? A už uplne nechápem – kto a prečo postuloval to pravo dieťaťa ak je to vec jeho matky ? Niekto sa tu snaží votrieť do rodiny hoci tam nemá čo hĺadať…

      1. Milan, tieto prava su iba v rovine moralnej. nik preto nemoze nikoho trestat ani obvinovat a uz vobec nie adoptivnu matku.
        dohovor o pravach dietata- clanok 24 hovori, ze dieta ma pravo dosiahnut najlepsie mozne zdravie, a u najmensich deti tato cesta vedie cestou dojcenia. niekto tu predsa musi byt a dohliadat nato- aj formou takejto osvety aby sa tieto prava deti podla moznosti plnili. toto sa deje napr. aj tak, ze sa rodicom vravi ze fajcit v pritomnosti deti je velmi zle. mnohi na to kaslu. je to na rodicoch ako k pravam svojho dietata pristupia, ale mali by byt pravdivo informovani o tom, co detom hrozi ak to ci ono robit budu alebo nebudu. a potom niest nasledky a aj pocit viny. ziadna zena nemusi svoje dieta kojit a uz ziadna by nemala byt obvinovana ze nekoji, pokial na to ma zavazny dovod. mne ziaden utok na moju slobodu dojcit ci nie nevadi. ja dojcenie povazujem za velmi prospesne pre mna aj pre moje dieta.

  10. “Dieťa má právo na materské mlieko ako jedinú potravu plne zodpovedajúcu jeho potrebám”

    .

    Fíha. To ste pritvrdili. Odkedy je to právo dieťaťa ? Može teda niekto žalovať matky, ktoré si adoptovali malé deti, že toto pravo porušujú ? Alebo si majú zhaňať dojky ? Tie, čo nedojčia z akýchkoĺvek príčin možno rovnako žalovať za porušenie práva detí ? Čo za totalitné formulácie to tu v článku autorky presadzujú ?

    A Vy ženy čo na to poviete ?

    Nevadí Vám priamy útok na Vašu slobodu dojčiť/nedojčiť ?

Pridaj komentár