Kde hľadať pomoc pri dojčení?

Zazvoní telefón a po úvodných slovách sa ozve: „Mám taký problém s ,kojením´. Viete, práve sme prišli s dcérkou z pôrodnice a ja ju síce ,kojím´, ale ona pritom zaspáva a neviem ju zobudiť. Okrem toho ma kojenie veľmi bolí. Vedeli by ste mi poradiť?“

Toto je len jeden zo scenárov, ktoré môžu byť úvodom k tomu, že poradkyňa pri dojčení začne s  mamičkou riešiť problémy, ktoré sa môžu počas dojčenia vyskytnúť. Mamičke pri problémoch s dojčením môže poradiť každý – a aj sa to deje: radia babičky, radia tety, radia priateľky s deťmi aj bezdetné. Mnohé z týchto rád sa dokonca vzácne zhodnú: „Netráp seba aj malú. Niekedy to skrátka nejde. Veď ani ja som ,nekojila´ a nič sa nestalo.“ Získať kompetentnú radu je už ťažšie.

Pomoc, poradenstvo a podporu počas celej doby trvania dojčenia poskytujú poradkyne pri dojčení, ktorých na Slovensku pôsobí viac ako 70, pričom väčšinu z nich združuje o. z. MAMILA. Prvým impulzom pre poradenstvo v dojčení na Slovensku bola MUDr. Viera Haľamová, ktorá aj doposiaľ všemožne a obetavo pomáha matkám, poradkyniam pri dojčení ako aj o. z. MAMILA.

Kedy je vhodné obrátiť sa na poradkyňu pri dojčení?

Mnoho ľudí si myslí, že keď dojčiť chcú a budú sa snažiť, dojčenie pôjde bez problémov. Niekedy však pre úspešné dojčenie treba spraviť viac, než len chcieť.

Keď si v prvých dňoch dojčenia nie sú mamičky isté, či je všetko tak, ako má byť, váhajú, či zavolať poradkyni a hovoria si, že sa to zlepší, keď prídu domov. Potom sa vyskytnú viaceré otázky a neistoty a mamičky už o poradenstvo pri dojčení majú veľký záujem, ale nie sú si isté, či ten ich problém skutočne stojí za telefonát. Boja sa obťažovať. Nevedia, kto sa im na druhom konci ozve a ako to bude prebiehať. A tiež veľakrát nevedia, čo už by im niekto vôbec mohol poradiť. Ale poradiť sa skutočne dá, ohľadne dojčenia existuje množstvo postupov, protokolov na riešenie problémov, techník a skúseností, ktoré skutočne nie sú bežne známe. A v prvom rade, niet nad praktickú ukážku správnej polohy a prisatia (niekedy rozhodujú naozaj detaily, ktoré možno postrehnúť a nacvičiť jedine pri osobnom kontakte). Nedajte sa odradiť tým, že na internete či v časopisoch sa opakovane vyskytujú riešenia, ktoré ste už vyskúšali a nepomohli vám.

Úplne najvhodnejšie je obrátiť sa na poradkyňu ešte počas tehotenstva, stretnúť sa s ňou a pripraviť sa na dojčenie ešte pred tým, než sa bábätko narodí – môžete sa dozvedieť, čo už počas pôrodu ovplyvňuje dojčenie, o tom, ako možno dosiahnuť, aby sa bábätko hneď po pôrode samo prisalo, o tom, ako má dojčenie vyzerať v prvých dvoch hodinách po pôrode a ako bez váženia spoznať, koľko mlieka bábätko vypilo. Potom je dobré obrátiť sa na poradkyňu čo najskôr po pôrode, ešte pred tým, než sa vyskytnú akékoľvek problémy, aby sa predišlo naliatiu prsníkov, aby bolo dojčenie v prvom a v druhom dni čo najintenzívnejšie a aby bábätko počas prvých 48 hodín získalo čo najväčšie množstvo mlieka. Rovnako je dobré skontaktovať poradkyňu okamžite po príchode z pôrodnice a mimoriadne je dôležitý kontakt s poradkyňou v prvom mesiaci života bábätka a potom pri akýchkoľvek problémoch či míľnikoch, ktoré sa v živote matky a bábätka vyskytujú, obzvlášť v 4. a 6. mesiaci a okolo prvého roka, aby sa predišlo predčasnému odstaveniu.

Ako vyzerá poradenstvo pri dojčení?

Ak uvažujete nad tým, že by ste sa chceli stretnúť s poradkyňou a sedíte pri telefóne, zdvíhate mobil, vyťukávate číslo a nakoniec bez zavolania mobil odkladáte, naberte odvahu a zavolajte. Ozve sa vám poradkyňa, tiež mamička, ktorá vám rada pomôže. Ak chcete viac než len uistenie, že všetko robíte dobre, najlepšie bude, ak sa s poradkyňou čo najskôr osobne stretnete. Za poradenstvo sa vo väčšine prípadov neplatí, ak si zo zoznamu vyberiete poradkyňu, ktorá robí poradenstvo za poplatok, bude to uvedené pri jej mene a vtedy sa vopred dohodnite na honorári za jej prácu.

Aké problémy riešia poradkyne pri dojčení?

Poradkyne pri dojčení sa zaoberajú dvoma oblasťami:

1)      Podporujú matky počas dojčenia – môžete sa na poradkyne obracať v tehotenstve, ihneď po pôrode, či kedykoľvek neskôr, či už máte maličké bábätko alebo väčšie dieťa. Poskytujú podporu pri dlhodobom dojčení. Pri rozhovore s poradkyňou môžete chcieť získať len uistenie, že to robíte dobre, môžete požiadať o podporu, keď ste veľmi vyčerpaná, keď vám navrhujú umelú výživu či predčasné zavádzanie príkrmov, keď už máte pocit, že všetci chcú, aby ste dieťa odstavili; keď ste vy či dieťatko choré; keď si len chcete niečo overiť alebo keď už máte dojčenia plné zuby.

2)      Riešia konkrétne problémy či otázky počas dojčenia, keď ide o:

• ukázanie správnej polohy, prisatia a potvrdenie toho, či bábätko prijíma dostatok mlieka,
• bábätká, ktoré pri dojčení zaspávajú,
• bábätká, ktoré sú neustále na prsníku,
• bábätká, ktoré sa neprisávajú,
• bábätká, ktoré potrebujú laktačnú pomôcku či kŕmenie po prste,
• bábätká, ktoré sa pri dojčení odťahujú, plačú,
• bábätká, ktoré nepriberajú (od pôrodu alebo po prvých pár mesiacoch),
• matky, ktoré majú príliš veľa mlieka,
• bábätká, ktoré majú reflux, žltačku, veľa plačú,
• matky, ktoré majú boľavé prsníky či bradavky, naliate prsníky, zápal prsníka, svrbenie bradaviek, ranky na bradavkách, bolesť v prsníku,
• bábätká, ktoré sa narodili predčasne či majú zdravotné problémy,
• matky s dvojčatami a viacerčatami,
• matky, ktoré majú zdravotné problémy,
• matky s adoptovanými bábätkami,
• odstriekavanie mlieka,
• udržanie či zvýšenie tvorby mlieka,
• to, ako má dojčenie pokračovať po 6. mesiaci,
• to, ako má prebiehať odstavovanie.

 Ako spoznať človeka, ktorý skutočne podporuje dojčenie?

Človeka, ktorý podporuje dojčenie spoznáte veľmi ľahko (len už môže byť ťažšie ho aj nájsť, ale nevzdávajte to, pretože problémy s dojčením sa dajú riešiť). Človek podporujúci dojčenie vám nepovie, že:

• stačí len, aby ste dojčili čo najviac, a tým problémy s dojčením zmiznú,
• nezáleží na tom, či niekto dojčí alebo nedojčí,
• keď máte boľavé bradavky, tak vám pomôžu klobúčiky,
• bradavky vás bolia preto, lebo ste bábätko dojčili viac ako napr. 15 minút,
• nič sa nestane, keď bábätko dokŕmite troškou mlieka vo fľaši,
• keď bábätko dostane glukózu v striekačke, tak sa tým naučí dojčiť,
• keď mu večer dáte jednu fľašku umelého mlieka, tak to je v poriadku a aspoň bude lepšie spať,
• stačí, keď budete problémy s dojčením riešiť, až keď už konečne budete doma z pôrodnice,
• dojčiť bábätko hneď po pôrode nemá veľký zmysel, lebo vtedy ste unavená a potrebujete si v prvom rade odpočinúť,
• v prvé dni po pôrode ešte nemáte bábätko čím kŕmiť, lebo mlieko sa začne tvoriť až na 3. alebo 4. deň,
• váš problém treba riešiť umelou výživou bez toho, aby vám vedel poradiť, čo všetko sa dá skúsiť,
• nikdy nesmiete dovoliť, aby bábätko na prsníku zaspalo,
• keď ste vy alebo bábätko choré, tak treba prerušiť dojčenie,
• dojčenie treba prerušiť, ak má novorodenec žltačku,
• nevadí, keď budete bábätku dávať cumlík,
• dojčenie dieťaťu po roku alebo po dvoch už nič nedáva,
• po šiestom mesiaci sa už dieťa nepotrebuje dojčiť v noci, pretože vtedy sa dojčenie už týka „len“ upokojenia, a nie potravy,
• keď bábätko plače, tak je to spôsobené dojčením a keby ste mu dali umelé mlieko, tak by sa viac zasýtilo a prestalo by.

A hlavne! Pre posúdenie množstva vypitého mlieka počas dojčenia, správnosti prisatia, správnosti polohy je nesmierne dôležité, aby človek úplne zblízka osobne videl, čo dieťa a matka robia počas jedného celého dojčenia. Pozorovanie dojčenia môže byť kľúčové na to, aby sme mohli s istotou identifikovať problém a pomocou praktického nácviku dojčenia ho pomôcť odstrániť. A taktiež, človek, ktorý skutočne podporuje dojčenie, vníma dojčenie nielen ako potravu pre bábätko, ale ako dej, ktorý má mnoho rozličných aspektov týkajúcich sa fyzického kontaktu, regulácie telesných funkcií, rozvoja telesných orgánov, spánku, zaspávania, psychologických výhod, mentálneho a intelektuálneho vyspievania, odbúravania strachu a neistôt, tvorby vzťahovej väzby a vzájomnej dôvery, komunikácie a podpory zdravia matky a dieťaťa.

Kde hľadať spoľahlivé informácie o dojčení?

Vyznať sa v zmätených informáciách o tom, čo je vlastne pri dojčení správne a normálne, nie je vôbec jednoduché. Najlepšie je obrátiť sa na skúsenú poradkyňu.

Mnohé články o dojčení a aj o problémoch, ktoré Vás môžu zastihnúť, nájdete v rubrike Výživa / Dojčenie a mlieko. Tu sú niektoré tipy

Dojčenie: pripravte sa už v tehotenstve!, Dojčenie po prirodzenom pôrode, Dojčíme v pôrodnici, Dojčíme v pôrodnici II., Dojčenie po cisárskom reze, Kvalitné materské mlieko,  Koľko mliečka vlastne vypije?,  Šťastie praje tým, ktorí sa pripravia a majú podporu.

Názorné ukážky správneho dojčenia nájdete na stránke:https://www.drjacknewman.com/video-clips.asp

Článok o dlhodobom dojčení:https://www.zivica.sk/dieta/doc/dlhodobe%20dojcenie.pdf

Mnohé poradkyne pri dojčení vedú podporné skupiny dojčiacich matiek vo svojich mestách a budú radi, keď sa k nim pridáte. Stretnutia skupín dojčiacich matiek sú určené predovšetkým tehotným ženám a ich partnerom a matkám či otcom s bábätkami ako aj väčšími deťmi a slúžia na výmenu skúseností a vzájomnú podporu pri dojčení.

Kurzy pre poradkyne pri dojčení

V dňoch 29. – 30. novembra 2008 sa v Bratislave uskutoční celoslovenský kurz pre budúce poradkyne pri dojčení za účasti svetového experta na dojčenie, Dr. Jacka Newmana. Náplňou kurzu budú odborné prezentácie, ale aj práca v malých skupinách, riešenie konkrétnych problémov, otázok a prípadových štúdií. Na kurz sa v prípade záujmu treba prihlásiť čo najskôr na adrese monika.veselska@gmail.com.

Pokračovanie tohto kurzu pre poradkyne pri dojčení sa uskutoční na jar roku 2009.

Kto združuje poradkyne pri dojčení?

MAMILA, o. z., bola založená v roku 2002 poradkyňami pri dojčení, ktoré pod záštitou OZ Zdravá Rodina a SV pre UNICEF už od roku 1996 pomáhali dojčiacim matkám formou telefonického i osobného poradenstva na úrovni matka – matke. Jej hlavnými cieľmi je podporovať a propagovať myšlienku dojčenia v našej spoločnosti, pomáhať matkám prekonávať problémy pri dojčení, vzdelávať poradkyne v dojčení špeciálnymi školeniami v spolupráci s domácimi a zahraničnými organizáciami, zameranými na problematiku dojčenia. MAMILA, o. z., zorganizovala v spolupráci so SV pre UNICEF a ÚMC viacero školení poradkýň s českými a domácimi lektorkami, ako aj konferenciu pre širokú odbornú i laickú verejnosť Aby dojčenie bolo úspešné so svetovým expertom a poradcom WHO pre dojčenie, pediatrom Dr. Jackom Newmanom a konferenciu Dojčenie, pediater a vzťahy v rodine s americkým pediatrom Dr. Robertom Searsom, odborníkom na vzťahovú výchovu. Momentálne prebieha kurz pre nové poradkyne, ktorý má 3 časti a bude ukončený preskúšaním a certifikátom.

MAMILA, o. z., vedie zoznam poradkýň pri dojčení, ktorý možno nájsť na internete, príp. získať na vyžiadanie na adrese uvedenej v nasledujúcom odseku.

Vždy nás teší záujem o členstvo v MAMILA, o. z., pričom každému záujemcovi radi pošleme bližšie informácie. Ak máte záujem oboznámiť sa so stanovami nášho občianskeho združenia a dostať prihlášku za člena, napíšte nám, prosím, na adresu: m.ondrackova@zoznam.sk. Rovnako nám dajte vedieť, ak už poradenstvo poskytujete a máte záujem o zverejnenie na zozname poradkýň.